Bei Schlaganfallverdacht zählt jede Minute
- Sofort 112 wählen und den Verdacht auf Schlaganfall nennen.
- Beginn der Beschwerden oder den Zeitpunkt, an dem die Person zuletzt beschwerdefrei war, merken.
- Nichts essen, trinken oder einnehmen lassen, auch kein Aspirin.
- Die betroffene Person nicht allein lassen, beruhigen und nicht aufstehen lassen.
- Bei Bewusstlosigkeit die Atmung prüfen: stabile Seitenlage bei normaler Atmung, Wiederbelebung bei fehlender normaler Atmung.
Diese Anzeichen sprechen für einen Schlaganfall
Ein Schlaganfall beginnt meist plötzlich. Typisch sind Ausfälle, die eine Körperhälfte, die Sprache, das Sehen oder die Koordination betreffen. Auch wenn nur ein einziges Zeichen auftritt, sollte ich nicht abwarten, sondern den Rettungsdienst alarmieren.
| Prüfung | Worauf Sie achten |
|---|---|
| Face | Die Person soll lächeln. Hängt ein Mundwinkel herab oder wirkt das Gesicht einseitig gelähmt? |
| Arms | Beide Arme nach vorn strecken. Sinkt ein Arm ab oder kann er nicht gehoben werden? |
| Speech | Einen einfachen Satz nachsprechen lassen. Ist die Sprache verwaschen, unverständlich oder passt die Antwort nicht? |
| Time | Keine Zeit verlieren. Bei einem auffälligen Zeichen sofort 112 wählen. |
Zusätzlich können plötzliche Sehstörungen, starker Schwindel mit Gangunsicherheit, Taubheitsgefühle oder sehr heftige Kopfschmerzen auftreten. Gerade bei älteren Menschen wird ein Schlaganfall manchmal fälschlich für Erschöpfung, Unterzuckerung oder Alkoholwirkung gehalten. Ich würde deshalb lieber einmal zu früh den Notruf wählen als eine behandelbare Notfallsituation zu übersehen.
Verschwinden die Beschwerden nach wenigen Minuten wieder, ist das keine Entwarnung. Eine solche vorübergehende Durchblutungsstörung kann eine TIA sein und ebenfalls einen unmittelbar folgenden Schlaganfall ankündigen. Auch dann gehört die Abklärung in die Hände des Rettungsdienstes.
Der Notruf 112 ist der wichtigste Schritt
Bei einem Schlaganfallverdacht sollte ich nicht erst Angehörige anrufen, den Hausarzt konsultieren oder die Person selbst ins Krankenhaus fahren. Die richtige Nummer in Deutschland ist 112. Der Rettungsdienst kann die Versorgung bereits auf dem Weg einleiten und die passende Klinik, möglichst mit Stroke Unit, vorbereiten.
Diese Informationen braucht die Leitstelle
- Wo befindet sich die betroffene Person? Adresse, Etage und Zugang beschreiben.
- Was ist passiert? Klar sagen: „Verdacht auf Schlaganfall.“
- Welche Symptome liegen vor? Zum Beispiel Sprachstörung, Lähmung oder Sehstörung.
- Seit wann bestehen die Beschwerden? Falls unbekannt, den Zeitpunkt nennen, an dem die Person zuletzt sicher normal war.
- Wer ruft an? Namen und Rückrufnummer angeben.
Die Leitstelle stellt gezielte Fragen und gibt Anweisungen. Ich lege erst auf, wenn das Gespräch beendet wird. Falls mehrere Helfer anwesend sind, kann eine Person telefonieren, während eine andere bei der betroffenen Person bleibt und jemand den Zugang für den Rettungsdienst öffnet.
Der Zeitpunkt der ersten Symptome ist medizinisch besonders wichtig, weil bestimmte Behandlungen nur innerhalb begrenzter Zeitfenster infrage kommen. Deshalb sollte ich nicht versuchen, die genaue Ursache selbst zu bestimmen. Ob ein Gefäß verschlossen ist oder eine Hirnblutung vorliegt, lässt sich erst im Krankenhaus mit Untersuchungen wie einer Computertomografie feststellen.
So helfen Sie bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes
Ist die Person wach und ansprechbar, lagere ich sie bequem mit leicht erhöhtem Oberkörper. Enge Kleidung kann gelockert werden. Die Person sollte nicht allein gelassen werden und nicht selbstständig aufstehen, laufen oder zur Toilette gehen, weil eine Lähmung und Gleichgewichtsstörung die Sturzgefahr deutlich erhöhen.
Ruhe hilft mehr als viele Fragen. Ich spreche langsam, bleibe auf Augenhöhe und erkläre knapp, dass der Rettungsdienst unterwegs ist. Aufregung, eine laute Umgebung und mehrere gleichzeitig sprechende Helfer können die Kommunikation zusätzlich erschweren.
Nichts in den Mund geben
Bis zur ärztlichen Untersuchung sollte die betroffene Person nichts essen und nichts trinken. Nach einem Schlaganfall kann das Schlucken gestört sein, ohne dass es sofort auffällt. Flüssigkeit oder Nahrung kann dann in die Atemwege gelangen. Auch Medikamente, Blutdrucktabletten und Schmerzmittel gebe ich nicht eigenständig.
Besonders vor Aspirin würde ich warnen. Bei einem Gefäßverschluss kann es zwar grundsätzlich eine Rolle spielen, bei einer Hirnblutung könnte es die Blutung jedoch verstärken. Ohne Bildgebung ist die Ursache nicht sicher bekannt.
Bewusstsein und Atmung kontrollieren
Wird die Person bewusstlos, prüfe ich die Atmung. Bei normaler Atmung bringe ich sie in die stabile Seitenlage und kontrolliere regelmäßig, ob sie weiter atmet. Das Deutsche Rote Kreuz empfiehlt bei einem Schlaganfall, wenn möglich die gelähmte Seite nach unten zu lagern, sofern die Bewegung sicher durchgeführt werden kann.Bei fehlender normaler Atmung oder wenn nur unregelmäßiges Schnappen zu erkennen ist, beginne ich mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung. Ich setze den Notruf auf Lautsprecher, folge den Anweisungen der Leitstelle und drücke in der Mitte des Brustkorbs kräftig und regelmäßig. Ein vorhandener Automatisierter Externer Defibrillator, kurz AED, sollte von einer zweiten Person geholt werden.
Was Sie bei einem möglichen Schlaganfall vermeiden sollten
Viele Fehler entstehen nicht aus Gleichgültigkeit, sondern aus dem Wunsch, schnell etwas zu tun. Gerade deshalb hilft eine einfache Regel: Erkennen, 112 wählen, beobachten und nichts verschlimmern.
- Nicht abwarten: Beschwerden können sich vorübergehend bessern und trotzdem gefährlich sein.
- Nicht selbst fahren: Während der Fahrt kann sich der Zustand verschlechtern, und wichtige Informationen gehen verloren.
- Kein Aspirin und keine anderen Medikamente: Die Ursache ist zunächst nicht bekannt.
- Kein Essen und Trinken: Eine Schluckstörung kann zu Ersticken oder einer Lungenentzündung führen.
- Keine gewaltsamen Bewegungen: Gelähmte Arme oder Beine nicht kräftig ziehen und nicht „mobilisieren“.
- Keine Hausmittel: Kaffee, Zuckerwasser, Alkohol oder Tropfen beheben die Ursache nicht.
- Keine Diskussion über die Diagnose: Für den Notruf genügt der begründete Verdacht.
Auch ein scheinbar ansprechbarer Mensch kann einen schweren Schlaganfall haben. Manchmal sind nur das Sprachverständnis oder das Gesicht betroffen. Ich verlasse mich deshalb nicht darauf, dass die Person noch gehen, sprechen oder telefonieren kann.
Besondere Situationen richtig einschätzen
Die Person ist allein zu Hause
Wenn jemand mit Verdacht auf Schlaganfall allein ist, sollte er oder sie sofort 112 anrufen, die Tür entriegeln und sich in einer sicheren Position nahe der Tür oder auf dem Boden niederlassen. Nicht mehr herumgehen und nicht selbst zur Klinik fahren. Angehörige können informiert werden, aber erst nachdem der Rettungsdienst alarmiert wurde.
Die Beschwerden begannen im Schlaf
Wacht eine Person mit Lähmung oder Sprachstörung auf, zählt der Zeitpunkt, an dem sie zuletzt ohne Beschwerden gesehen wurde. Wenn die Person beispielsweise um 22 Uhr noch unauffällig war und morgens Symptome zeigt, sollte genau diese Information an die Leitstelle und später an das Rettungsteam weitergegeben werden.
Ein Kind oder eine jüngere Person ist betroffen
Auch bei Kindern und jüngeren Erwachsenen gilt bei plötzlich auftretenden neurologischen Ausfällen sofort 112. Das Alter schließt einen Schlaganfall nicht aus. Die Symptome können anders wirken, die Dringlichkeit bleibt jedoch dieselbe.
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Die Person verweigert Hilfe
Eine Sprach- oder Bewusstseinsstörung kann dazu führen, dass Betroffene die Gefahr nicht erkennen. Ich bleibe ruhig, versuche die Person nicht allein zu lassen und informiere die Leitstelle über die Situation. Bei einer akuten Bewusstseins- oder Orientierungsstörung sollte die Entscheidung nicht wie eine normale Alltagssituation behandelt werden.
Ein kleiner Notfallplan für den Alltag
Die wichtigsten Schritte lassen sich in wenigen Minuten vorbereiten. Ich empfehle, die 112 im Mobiltelefon und gut sichtbar im Haushalt zu kennen, die Hausnummer auch bei Dunkelheit auffindbar zu halten und Familienmitglieder mit dem FAST-Schema vertraut zu machen.
- Adresse und Zugang zur Wohnung für den Notfall klar halten.
- Medikamentenplan und wichtige Vorerkrankungen griffbereit aufbewahren.
- Den Zeitpunkt plötzlich auftretender Symptome sofort notieren.
- Bei mehreren Helfern Aufgaben verteilen: Notruf, Betreuung, Tür öffnen.
- Erste-Hilfe-Kenntnisse regelmäßig auffrischen, besonders die Atemkontrolle und Wiederbelebung.
Der größte praktische Nutzen liegt nicht in einer perfekten Diagnose, sondern in einer schnellen Reaktion. Ein einzelnes plötzliches Warnzeichen reicht, um den Notruf zu rechtfertigen. Wer 112 wählt, die Person nicht allein lässt, Nahrung und Medikamente zurückhält und Bewusstsein sowie Atmung beobachtet, leistet bereits entscheidende Erste Hilfe.
Wenn aus Unsicherheit eine klare Handlung werden muss
Bei einem möglichen Schlaganfall ist die Reihenfolge einfach: Symptom erkennen, 112 rufen, Beginn der Beschwerden nennen, beruhigen und überwachen. Mehr müssen Ersthelfer zunächst nicht leisten. Entscheidend ist, keine wertvolle Zeit durch Abwarten, Selbsttransport oder vermeintliche Hausmittel zu verlieren.
Ich halte mir dafür einen Satz besonders klar vor Augen: Ein Schlaganfall ist immer ein Notfall, auch wenn die Beschwerden wieder nachlassen. Schnelles und ruhiges Handeln schafft die beste Voraussetzung dafür, dass medizinische Hilfe rechtzeitig beginnen kann.
